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信息查詢河南省人民醫院中原急診ECMO救治中心成立！“生命救治重器”全天候護航
12月14日15時40分許
河南省人民醫院急救站
調度臺的電話
響起一通急促的鈴聲
“鄭東新區黃河路與眾意西路交叉口
西北角有人暈倒
可能是胸口痛，
請立即安排急救人員前往?！?/span>
河南省人民醫院（11號）急救站
立即派出救護車出診
伴隨著救護車的警報聲
一場院前ECPR（體外心肺復蘇）演練
正式啟動！
01
驚心動魄
此次演練
所有參練的急救人員
事先均不知情
模擬的事發現場
也是考核組直到
演習開始前才臨時確定
目的只有一個
力求真實！
接到出診任務后，一線值班的醫生、護士、司機和急救員，整理裝備迅速出發，5分鐘后便火速趕到了事發現場。
途中，急救人員詳細詢問患者病情，根據病情變化考慮為心跳驟停，電話指導求助人給予患者胸外心臟按壓，為搶救患者爭取時間。
與此同時，急救人員將患者基本情況上報指揮中心，請求ECMO小組立刻支援。
抵達現場后，急救人員立即對患者搶救。經過初步檢查，患者無自主呼吸，頸動脈無搏動，仍然處于心跳驟停狀態。
急救人員立即為患者進行心肺復蘇儀上機、建立骨髓腔輸液通路、氣管插管，呼吸機輔助呼吸、急救藥物應用，定時判斷患者自主循環恢復情況。
接到出診求助后，值班的ECMO小組成員從急診搶救、急診ICU病區迅速集結，攜帶ECMO等設備于15:59出發，16時05分抵達事發現場。
經過評估，患者符合ECMO上機指征，給予雙側腹股溝區消毒、鋪巾、便攜式超聲引導下穿刺植入ECMO插管，與事先預充好的ECMO循環管路連接。
16時40分，ECMO順利運轉！
16時50分，患者被順利轉運到河南省人民醫院急救中心，團隊成員迅速將患者轉運至搶救間復蘇室，過床、轉換呼吸機、調整各儀器參數、交接病情、完善相關檢查，明確病因進行下一步治療。
演練結束后，參加演練的醫務人員及時進行復盤，對出現的問題進行總結并制定改進措施。
這是我院急診醫學科
今年舉行的第二場院前ECPR演練
本次演練最大的特點就是
不預設時間、地點、腳本
充分體現了
突發、緊急、真實的效果
急救人員把演練當實戰
配合默契、有條不紊、操作精準
同時
在逼真的環境中
也暴露出了救治細節上的不足
鍛煉了隊伍
達到了演練的效果。
02
“生命綠色通道”駛向院前
為何要花費如此大精力
去模擬真實的急救現場？
這是因為
ECPR（體外心肺復蘇）
可以使心臟驟?；颊?/span>
出院生存率及神經功能恢復率
顯著提高
而ECMO能否
在最短時間內成功上機
直接關系到ECPR
能否成功開展
關系到心臟驟?；颊?/span>
能否恢復良好的神經功能
12月1日
省醫急診醫學科正式成立
中原急診ECMO救治中心
這標志著將ECMO技術
向院前急救全面延伸
急診醫學科獨立開展
ECMO技術近三年來
不斷實現突破
成功挽救了許多患者的生命
ECPR救治成功率達全國先進水平
ECMO小組負責人楊蕾介紹說：
ECMO技術在急診搶救中的應用越來越廣泛，但把ECMO技術全面延伸至院前，尤其是在復雜的院外環境實施精準及時的ECMO上機，是全省急救領域的一項創新，也是對急救人員的巨大挑戰。
如今，急救團隊在出診途中，只要判斷患者發生了心臟驟停，就會立刻請求ECMO支援?！盁o論患者最后是否用到ECMO，ECMO團隊都會全程守護在患者身邊隨時待命。
“寧可備而不用，不可用而無備！”急診醫學科主任秦歷杰說。
日常救治資料圖
為此，科室專門成立了ECMO小組。為保證院前ECMO團隊3分鐘出診，分布于急診醫學科不同病區的、受過專業ECMO技術培訓的人員全天候值班，隨時準備開展各種危重癥患者ECMO救治，進一步縮短ECMO上機時間，提高急診危重癥患者救治成功率。
同時，科室還不定期組織各類培訓和演練，不斷強化急救人員ECMO操作的業務熟練程度和急救團隊的協同配合能力。
中原急診ECMO救治中心成立后，省醫還將在全省急診專業內開展ECMO技術的培訓，向基層醫院傳授技術，逐步將ECPR技術向基層普及，以創新變革新思路為急診醫學注入生命力，推動全省乃至全國急診急救事業發展。
什么是ECMO？
體外膜氧合（ extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）技術，是將患者靜脈血由離心泵（人工心）引流至體外，經過膜式氧合器（人工肺）氧合和二氧化碳排除后回輸患者體內，起到部分或全部替代心肺功能作用，為原發病治療爭取時間的一種技術，被稱為“生命的最后一道防線”、“救命神器”等。
ECMO有哪些適應癥？
1.各種原因引起的心臟驟停
2.各種原因引起的嚴重心源性休克，如心肌梗死、心肌炎、心臟術后等；
3.各種原因引起的嚴重急性呼吸衰竭，如嚴重ARDS、肺栓塞、哮喘持續狀態、肺移植患者的過渡等；
4.各種原因引起的嚴重循環衰竭，如感染性休克、大面積重度燒傷、藥物中毒、溺水、創傷等。
24小時急救聯系方式
19103710120（專線）
0371-65999120
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